La radioteràpia

La radioteràpia contra el càncer s’utilitza en dosis altes per destruir les cèl·lules canceroses o alentir el seu creixement danyant el seu ADN. Les cel·lules canceroses l’ADN de les quals està danyat irreparablement deixen de dividir-se o moren. Quan les cèl·lules danyades moren, es descomponen i el cos les rebutja.

La radioteràpia no pot danyar per complet les cèl·lules canceroses en una sola sessió. Es requereixen cicles per poder destruir o danyar aquestes cèl·lules. A posteriori, les cèl·lules continuen morint setmanes o mesos després de finalitzar la radioteràpia.

En la gran majoria dels casos s’utilitza en combinació amb altres tractaments, com la quimioteràpia, la immunoteràpia o cirurgia.

Els pacients amb malalties hematològiques que requereixen tractament amb radioteràpia acostumen a rebre un tipus que s’anomena radioteràpia de feix extern. En aquests casos el tractament s’administra a través d’una màquina que emet la radiació ionitzant a una àrea predefinida i de manera fraccionada, de manera que el pacient ha d’anar cada dia a una o diverses sessions de radioteràpia durant el curs del tractament. La màquina és gran i pot ser sorollosa. No toca el pacient, però es pot moure al volant enviant la radiació a una part del seu cos des de moltes direccions.

Els feixos de radiació utilitzats en radioteràpia externa procedeixen de tres tipus de partícules: fotons, protons i electrons. Més informació.

Quan la radioteràpia s’utilitza dins l’esquema de condicionament per a un trasplantament de medul·la òssia o en alguns subtipus de leucèmia, s’acostuma a administrar en tot el cos (irradiació corporal total), a una dosi variable segons cada cas (des de 2 GY en un sol dia fins a 13 GY en diferents dies). En aquest cas, el pacient estarà ja ingressat per rebre el trasplantament.

Les sessions de radioteràpia de feix extern es fan normalment en dies consecutius durant 5 dies. La durada dels cicles dependrà del tipus de càncer, de l’objectiu del tractament, de la dosi de radiació i de l’esquema de radiació. L’hematòleg i radioterapeuta informaran el pacient de tot. Si la radioteràpia és focalitzada, es marcarà/marcaran un/s punts en la pell amb un tatuatge de la mida d’una piga per assegurar-se que el pacient està sempre en la mateixa posició.

El dany que produeix la radioteràpia sobre les cèl·lules sanes és el causant dels seus efectes secundaris, que acostumen a associar-se a l’àrea d’irradiació. El més generals són la caiguda dels cabells, els canvis en la pell i el cansament. Altres efectes secundaris són més específics de la zona afectada, com per exemple les nàusees, vòmits i diarrees en el cas d’irradiació de l’abdomen, i el mal de cap o la inflamació de les glàndules paròtides en el cas de la irradiació del cap.

Amb el temps i una vegada regenerades aquestes cèl·lules, aquests símptomes acostumen a revertir. És important recordar que alguns efectes secundaris poden ser definitius, com ara la infertilitat en cas d’irradiació dels òrgans reproductors, o poden aparèixer en terminis més prolongats de temps (efectes tardans), per la qual cosa és important informar-se específicament abans de rebre la radioteràpia.

És molt important durant el tractament, per a pacients que el reben de forma ambulatòria, mantenir una vida sana, descansar suficient, tenir una bona alimentació variada i equilibrada (contingut en espanyol), una hidratació abundant, protecció solar absoluta i, en definitiva, seguir les recomanacions de l’hematòleg i ràdio-oncòleg.

Per al dia que reps la sessió, posa’t roba còmoda i agafa roba d’abric, ja que a vegades a les sales de radioteràpia fa fred. Sovint és incòmode o feixuc perquè no et pots moure. Potser pots entrenar algunes maneres de relaxar-te? Aquí pots veure’n algunes.

• Què és la radioteràpia? Document de l’AECC
• Radioteràpia per tractar el càncer National Cancer Institute
• Què és la radioteràpia? American Society of Cancer Oncology
• Conceptes bàsics de la radioteràpia American Cancer Society

ALIMENTACIÓ

• Com mantenir una alimentació saludable durant el tractament? Fundació Josep Carreras contra la leucèmia.
• Guia de nutrició Leukemia & Lymphoma Society.
• Dieta i càncer BreastCancer.org.

ALTRES

• Idees sobre què endur-me a una cambra d’aïllament Fundació Josep Carreras contra la leucèmia (contingut en espanyol).
• Consells de viatge per a persones amb càncer Fundació Josep Carreras contra la leucèmia (contingut en espanyol).
• Manual de fisioteràpia en pacients hematològics i trasplantats Fundació Josep Carreras contra la leucèmia (contingut en espanyol).
• Prevenció i tractament de la mucositis oral Fundació Josep Carreras contra la leucèmia (contingut en espanyol).
• La higiene bucodental en el pacient onco-hematològic Fundació Josep Carreras contra la leucèmia (contingut en espanyol).
• Manual fertilitat: Patir un càncer de la sang i ser pare o mare Fundació Josep Carreras contra la leucèmia (contingut en espanyol).
• La cura de la pell en el pacient onco-hematològic Fundació Josep Carreras contra la leucèmia (contingut en espanyol).
• Manual Estètica Oncològica Fundació Josep Carreras contra la leucèmia (contingut en espanyol).
• Leucèmia i sexualitat Fundació Josep Carreras contra la leucèmia (contingut en espanyol).
• 7 formes de posar-se un mocador Fundació Josep Carreras contra la leucèmia (contingut en espanyol).

MANUALS DE SUPORT PER A NENS

• Com enfrontar-se a la leucèmia i el limfoma en nens? Leukemia & Lymphoma Society.
• VIURE APRENENT. Protocol d’actuació per a alumnes amb càncer AFANION.
• Guia de suport per a pares de nens oncològics ASION.
• Guia per a joves i adolescents amb càncer ASION.
• Alumnat amb càncer. Guia per a docents ASION.
• La importància del comportament dels pares quan un nen té càncer ASION.
• El meu fill té càncer. Què faig? FARO.
• Conte “La princesa Luzie i els cavallers de la quimio” ASPANAFOA.
• Conte “Anem a quimioteràpia”
• Conte “Anem a radioteràpia”.
• Conte “Gasparín Súper Quimio” Federación Española de Padres de Niños con Cáncer.
• Vídeo “Charlie Brown i la leucèmia”.
• Conte “El Toby i la màquina voladora”.
• Conte “La fada de les estrelles’ AECC.
• Conte “La Lina, la petita oreneta” Osakidetza.

A l’Estat espanyol existeix un gran teixit associatiu per a pacients amb càncer hematològic que, en molts casos, pot informar-vos, assessorar-vos i inclús, realitzar alguns tràmits. Aquests són els contactes, per Comunitats Autònomes, d’algunes de les associacions:

Totes aquestes organitzacions són externes a la Fundació Josep Carreras.

ESTATAL

• AMILO (Asociación Española de Amiloidosis)
• AEAL (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE AFECTADOS POR LINFOMA, MIELOMA y LEUCEMIA)
• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera o truqueu al 900 100 036 (24h).
• AELCLES (Agrupación Española contra la Leucemia y Enfermedades de la Sangre)
• CEMMP (Comunidad Española de Pacientes de Mieloma Múltiple) 
• FUNDACIÓ JOSEP CARRERAS CONTRA LA LEUCÈMIA
• FUNDACIÓN SANDRA IBARRA
• GEPAC (GRUPO ESPAÑOL DE PACIENTES CON CÁNCER)
• MPN España (Asociación de Afectados Por Neoplasias Mieloproliferativas Crónicas)

ANDALUSIA

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.
• ALUSVI (ASOCIACIÓN LUCHA Y SONRÍE POR LA VIDA). Sevilla
• APOLEU (ASOCIACIÓN DE APOYO A PACIENTES Y FAMILIARES DE LEUCEMIA). Cadisádiz

ARAGÓ

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.
• ASPHER (ASOCIACIÓN DE PACIENTES DE ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS RARAS DE ARAGÓN)
• DONA MÉDULA ARAGÓN

ASTÚRIES

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.
• ASTHEHA (ASOCIACIÓN DE TRASPLANTADOS HEMATOPOYÉTICOS Y ENFERMOS HEMATOLÓGICOS DE ASTURIAS)

CANTÀBRIA

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.

CASTELLA-LA MANXA

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.

CASTELLA I LLEÓ

• ABACES (ASOCIACIÓN BERCIANA DE AYUDA CONTRA LAS ENFERMEDADES DE LA SANGRE)
• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.
• ALCLES (ASOCIACIÓN LEONESA CON LAS ENFERMEDADES DE LA SANGRE). Lleó.
• ASCOL (ASOCIACIÓN CONTRA LA LEUCEMIA Y ENFERMEDADES DE LA SANGRE). Salamanca.

CATALUNYA

• ASSOCIACIÓ FÈNIX. Solsona
• FECEC (FEDERACIÓ CATALANA D’ENTITATS CONTRA EL CÀNCER
• FUNDACIÓ KÁLIDA. Barcelona
• FUNDACIÓ ROSES CONTRA EL CÀNCER. Roses
• LLIGA CONTRA EL CÀNCER COMARQUES DE TARRAGONA I TERRES DE L’EBRE. Tarragona
• MielomaCAT 
• ONCOLLIGA BARCELONA. Barcelona
• ONCOLLIGA GIRONA. Girona
• ONCOLLIGA COMARQUES DE LLEIDA. Lleida
• ONCOVALLÈS. Vallès Oriental
• OSONA CONTRA EL CÀNCER. Osona
• SUPORT I COMPANYIA. Barcelona
• VILASSAR DE DALT CONTRA EL CÀNCER. Vilassar de Dalt

COMUNITAT VALENCIANA

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.
• ASLEUVAL (ASOCIACIÓN DE PACIENTES DE LEUCEMIA, LINFOMA, MIELOMA Y OTRAS ENFERMEDADES DE LA SANGRE DE VALENCIA)

EXTREMADURA

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.
• AFAL (AYUDA A FAMILIAS AFECTADAS DE LEUCEMIAS, LINFOMAS; MIELOMAS Y APLASIAS)
• AOEX (ASOCIACIÓN ONCOLÓGICA EXTREMEÑA)

GALÍCIA

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.
• ASOTRAME (ASOCIACIÓN GALLEGA DE AFECTADOS POR TRASPLANTES MEDULARES)

ILLES BALEARS

• ADAA (ASSOCIACIÓ D’AJUDA A L’ACOMPANYAMENT DEL MALALT DE LES ILLES BALEARS)
• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.

ILLES CANÀRIES

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.
• AFOL (ASOCIACIÓN DE FAMILIAS ONCOHEMATOLÓGICAS DE LANZAROTE)
• FUNDACIÓN ALEJANDRO DA SILVA

LA RIOJA

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.

MADRID

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.
• AEAL (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE LEUCEMIA Y LINFOMA)
• CRIS CONTRA EL CÁNCER
• FUNDACIÓN LEUCEMIA Y LINFOMA

MÚRCIA

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.

NAVARRA

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.

PAÍS BASC

• AECC (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER). Present a les diferents províncies i a moltes localitats. Contacteu amb la seu més propera.
• PAUSOZ-PAUSO. Bilbao

CIUTATS AUTÒNOMES DE CEUTA I MELILLA

• AECC CEUTA (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER)
• AECC MELILLA (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER)

Et convidem també a seguir-nos a les nostres xarxes socials principals (Facebook, Twitter i Instagram) on sovint compartim testimonis de superació.

Si resideixes a l’Estat espanyol, també pots posar-te en contacte amb nosaltres enviant-nos un correu electrònic a imparables@fcarreras.es perquè t’ajudem a posar-te en contacte amb altres persones que han superat aquesta malaltia.